アンケート|まえはら耳鼻咽喉科

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あなたの年齢をお答えください。
10歳未満10代20代30代40代
50代60代70代80才以上 
お住まいの地域はどちらですか?
名東区千種区名東区千種区以外の名古屋市
長久手市それ以外の地域 
どのような時に耳鼻科を受診されますか。(複数回答可) :
風邪症状のどの異常はなの異常
耳の異常発熱花粉症
めまい予防接種インフルエンザの検査目的
溶連菌の検査目的アデノウイルスの検査目的その他
待合室にあるとよいと思うものを教えてください。(複数回答可) キッズルーム  雑誌・新聞  テレビ  音楽  その他  
耳鼻科受診までの交通手段を教えてください。(複数回答可) 徒歩  車  地下鉄  バス  タクシー   
病院を知るきっかけを教えてください。(複数回答可)
新聞・折り込みチラシホームページを見て医院前看板道の看板
駅前看板電柱看板口コミ 
病院を選ぶ際のポイントを教えてください。(複数回答可)
家から近い駅が近い
バス停が近い医師の評判
口コミ友人の紹介
駐車場が広いタウンページを見て
ポトスなどの地域情報誌電話予約ができる
インターネット予約ができる病院の近くに調剤薬局がある
診察が早く、待ち時間が少ないその他
医療用ヘルストロンについて 医療用ヘルストロンを知っている  医療用ヘルストロンを知らない  
診療時間について、何時ごろに病院にかかりたいですか?(希望)
7時〜8時8時〜9時9時〜10時10時〜11時
11時〜12時12時〜13時13時〜14時14時〜15時
15時〜16時16時〜17時17時〜18時18時〜19時
19時〜20時20時〜21時  
診療時間について、実際は何時頃受診されていますか?
7時〜8時8時〜9時9時〜10時10時〜11時
11時〜12時12時〜13時13時〜14時14時〜15時
15時〜16時16時〜17時17時〜18時18時〜19時
19時〜20時20時〜21時  
今までかかった事のある耳鼻咽喉科の良いところ、悪い所があればご記入ください。