アンケート｜まえはら耳鼻咽喉科
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10歳未満
10代
20代
30代
40代
50代
60代
70代
80才以上
お住まいの地域はどちらですか?
名東区
千種区
名東区千種区以外の名古屋市
長久手市
それ以外の地域
どのような時に耳鼻科を受診されますか。 (複数回答可)
風邪症状
のどの異常
はなの異常
耳の異常
発熱
花粉症
めまい
予防接種
インフルエンザの検査目的
溶連菌の検査目的
アデノウイルスの検査目的
その他
その他を選んだ方は、内容をご記入ください。
待合室にあるとよいと思うものを教えてください。（複数回答可）
キッズルーム
雑誌・新聞
テレビ
音楽
その他
その他を選んだ方は、内容をご記入ください。
耳鼻科受診までの交通手段を教えてください。（複数回答可）
徒歩
車
地下鉄
バス
タクシー
病院を知るきっかけを教えてください。（複数回答可）
新聞・折り込みチラシ
ホームページを見て
医院前看板
道の看板
駅前看板
電柱看板
口コミ
病院を選ぶ際のポイントを教えてください。（複数回答可）
家から近い
駅が近い
バス停が近い
医師の評判
口コミ
友人の紹介
駐車場が広い
タウンページを見て
ポトスなどの地域情報誌
電話予約ができる
インターネット予約ができる
病院の近くに調剤薬局がある
診察が早く、待ち時間が少ない
その他
その他を選んだ方は、内容をご記入ください。
医療用ヘルストロンについて
医療用ヘルストロンを知っている
医療用ヘルストロンを知らない
診療時間について、何時ごろに病院にかかりたいですか？（希望）
7時～8時
8時～9時
9時～10時
10時～11時
11時～12時
12時～13時
13時～14時
14時～15時
15時～16時
16時～17時
17時～18時
18時～19時
19時～20時
20時～21時
診療時間について、実際は何時頃受診されていますか？
7時～8時
8時～9時
9時～10時
10時～11時
11時～12時
12時～13時
13時～14時
14時～15時
15時～16時
16時～17時
17時～18時
18時～19時
19時～20時
20時～21時
今までかかった事のある耳鼻咽喉科の良いところ、悪い所があればご記入ください。
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